Сибирский медицинский журнал 1997, №3, С
Биомедицинский редукционизм
Скачать 148,5 Kb.
|
| Биомедицинский редукционизм в клинических и клинико-экспериментальных исследованиях, проводимых в рамках одной нозологии, одной специальности делает практически невозможным сопоставление вариабельности изучаемых организменных признаков: биохимических, физиологических, иммунологических и др. на разных уровнях их иерархической организации и межсистемной сопряженности с аналогичными изменениями в рамках других нозологических группировках, хотя они зачастую сходны. Иллюстративны в этом отношении многочисленные клинико-биологические исследования, в которых пытаются найти специфические изменения в различных показателях, взятых из биологических жидкостей организма в связи с особенностями формы болезни, типа течения или чаще синдрома. Такие прямые сопоставления действительно приводят к получению различий в изучаемых биологических показателях в полярных по клиническим проявлениям группах больных: например, разнице этих параметров у больных с острыми состояниями и синдромами и хроническим проявлением патологии; контрольные группы здоровых лиц по тем же биологическим показателям значительно различаются по сравнению с выраженными проявлениями болезненных состояний, а при легких расстройствах, различия минимальны. Выводы в таких исследованиях делаются, если не напрямую в пользу определенных специфических изменений, то косвенно интерпретируются как доказательства "особых" изменений в показателях гомеостатических систем, присущих как будто только изучаемой патологии и мало учитывается, что синдромокинез является лишь отражением соматобиологической и мозговой реактивности конкретно изученных больных. Исходя из эволюционных общебиологических представлений следует, что ни одна из гомеостатических систем организма, если только не отмечается ее качественного повреждения, не смогла бы дифференцироваться в своей специализации до такой степени, чтобы отвечать специфической реакцией на неинфекционные заболевания. Например, надсегментарные психовегетативные расстройства могут иметь как конституциональную природу, так и являться выражением многих заболеваний. Хроническая иммунологическая недостаточность часто является следствием инфекционных, соматогенных, интоксикационных и длительно действующих отрицательных психогенных факторов. Универсальный характер адаптационно-приспособительных реакций нейроэндокринной системы также с разных позиций многократно проанализирован в клинике и эксперименте. Вслед за Роджерсом Уильямсом можно повторить, что в подходе к изучению многих заболеваний постоянно пренебрегается морфологическими, физиологическими, биохимическими различиями между людьми, биологической гетерогенностью человеческих популяций. Становится очевидным, что возмущение гомеостаза, выражающееся в различиях анализируемых показателях определяется остротой или торпидностью течения, фазой болезни, которые напрямую связаны с конституциональной общей реактивностью больных. Практика клинико-антропологических исследований показывает, что различные биологические характеристики организма зависят не столько от диагностического класса болезни, сколько от связи с соматотипом, если только не будет доказано, что изучаемые показатели различны у лиц с одинаковым типом телосложения. Таким образом, дробность и дифференциация в медицинских науках имеет тенденцию расчленить объект познания, в результате чего пациент рассматривается по частям или предстает в виде суммы частей, а целостный субъект отодвигается на задний план и существует в качестве аморфного безликого фона или вообще игнорируется.
Каталог: data data -> Программа дисциплины для направления/ специальности подготовки бакалавра/ магистра/ специалиста data -> Ежова татьяна Владимировна проектирование педагогического дискурса в высшем профессиональном образовании будущего учителя data -> Александрова Лада Анатольевна data -> «Особенности реализации личностно-ориентированного подхода в профессиональной подготовке студентов высших учебных заведений» data -> Программа «Управление образованием» data -> Возрастные особенности развития детей data -> Обретение своего лица. О педагогической программе развития А. Гавралан data -> Федеральное государственное автономное образовательное Скачать 148,5 Kb. Поделитесь с Вашими друзьями:
|