Задачи журнала

.

Центр реабилитации зависимых от алкоголя и наркотиков

«АНАСТАСИС»
ЖУРНАЛ

СЕМЕЙНОЙ ПРОГРАММЫ

ЗАДАЧИ ЖУРНАЛА

Рабочий журнал по семейной программе не является учебником по созависимости или по психологии функциональности семьи. Занятия по журналу дают возможность увидеть себя, научиться самонаблюдению, отслеживать свои чувства, ошибки, работать с ними, определить тот фронт работы над собой, который нужен для выздоровления. Проработка текстов и заданий дает направление, в котором следует трудиться и после завершения работы с журналом.

При составлении журнала использовались, гл. обр.: литература Ал-Анона и друг содружеств самопомощи; книга руководителя реабцентра «Зебра» Е. Савиной «Я люблю его…». Семье и друзьям алкоголиков и наркоманов». – М.: «Адрус», 2008; книга психотерапевта, доктора медицинских наук Валентины Москаленко «Если муж пьет» (http://www.perejit.ru/main/alko); опыт работы с семьями зависимых духовно-Просветительского Центра Жировицкого монастыря и др.

Журнал подразумевает работу с консультантом, возможно с психологом, в группе самопомощи типа Ал-Анон. Очень важно, если выполняемые задания будут озвучиваться и обсуждаться в семейном кругу, в т. ч. с детьми, м. б. с другими родственниками. Дефиниции (определения), комментарии, примеры и разъяснения даются в мере, необходимой для усвоения материала.

И помните: положение Вашей семьи, которое привело Вас к обращению за помощью, является результатом и следствием многих лет, а может, возникло и до Вашего рождения, и за 1 месяц его исправишь. Но – идущий осилит путь.

ВВЕДЕНИЕ.
ЗАДАНИЕ № 1.
Внимательно прочтите и проанализируйте по отношению к Вашим обстоятельствам хрестоматийный текст «Если он пьет». Если у члена Вашей семьи другой род зависимости, достаточно вместо слова «пьет» поставить наличествующую проблему, поскольку, при различных видах зависимостей, их психология и влияние на окружающих лиц (семью) очень схоже. Разница тоже есть, но она будет заметна потом, на других ступенях работы.

Напишите, в какой мере Вы нарушали, а в какой – исполняли приводимые в начале первой части текста правила поведения. Напишите, разбив на пункты (1, 2, 3 и т. д.), какие шаги Вы уже предпринимали для оздоровления семейной атмосферы (устраивали в реабилитационный центр или наркологию; приводили к психотерапевтам; меняли или помогали поменять место жительства, изучали или подсовывали ему специализированную литературу и т. д.). К каким результатам они приводили? Поставьте после каждого пункта процент его эффективности. Продумайте в свете прочитанного материала: почему то или иное действие давало или не давало положительный эффект. Напишите о Вашей обычной реакции на его пьянство (наркоманию), и связанные с этим проблемы (истерика, ссора, уговоры, обвинения других родственников (невестки, мужа); вызывали милицию, поднимали пьяного с порога; испытывали мигрень или боли в сердце и т. д.). Что Вы при этом чувствовали (жалость к себе, чувство, что Вас никто не понимает, сострадание или ненависть к нему, или то и другое одновременно; постарайтесь правильно идентифицировать Ваши чувства – это очень важно)?

Ч 1. СОЗАВИСИМОСТЬ.

В тексте «Если он пьет» Вы познакомились с несколькими определениями созависимости и описанием некоторых причин ее возникновения, форм проявления¹.

Параллелизм проявлений зависимости и созависимости.

Созависимость — зеркальное отражение зависимости. Основными психологическими признаками любой зависимости является триада:

• обсессивно-компульсивное мышление, когда речь идет о предмете зависимости (алкоголизме, наркомании)

• отрицание как форма психологической защиты;

• утрата контроля.

Химическая зависимость поражает как индивида, так и его семью:

• физически;

• психологически;

• социально.

Указанные выше признаки относятся и к созависимости. Сходство зависимости и созависимости усматривают в том, что оба состояния:

• представляют собой первичное заболевание, а не симптом иного заболевания;

• приводят к постепенной физической, психической, эмоциональной и духовной деградации;

• при невмешательстве могут привести к преждевременной смерти;

• при выздоровлении требуют системного сдвига, как в физическом, так и психологическом плане.

Пристрастие к алкоголю и наркотикам и созависимость в равной степени отбирают у больного и его близких, совместно с ним проживающих, энергию, здоровье, подчиняют себе их мысли, эмоции. В то время как больной навязчиво думает о прошлой или будущей выпивке (потреблении химических веществ), мысли его жены (матери) столь же навязчиво направлены на возможные способы контроля над его поведением. Для наглядности представим параллелизм проявлений обоих состояний в виде таблицы.
Таблица. Параллелизм проявлений зависимости и созависимости

Признаки	Зависимости	созависимости
Охваченность сознания предметом пристрастия	Мысль об алкоголе или другом веществе доминирует в сознании	Мысль о близком, больном химической зависимостью доминирует в сознании
Утрата контроля	Над количеством алкоголя или другого вещества, над ситуацией, над своей жизнью	Над поведением больного и над собственными чувствами, над своей жизнью
Отрицание, мини- мизация, проекция	" Я не алкоголик", "Я не очень много пью" "Друг приг- ласил на день рождения"	"У меня нет проблем, проблемы у моего мужа"
Агрессия	Словесная, физическая	Словесная, физическая
Преобладающие чувства	Душевная боль, вина, стыд, страх	Душевная боль, вина, стыд, ненависть, негодование
Рост толерантности	Увеличивается переносимость все больших доз вещества (алкоголь, наркотики)	Растет выносливость к эмоциональной боли
Синдром похмелья	Для облегчения синдрома требует новая доза вещества, к которому имеется пристрастие	Порвав взаимоотношения с зависимым человеком, созависимые вступают в новые деструктивные взаимоотношения
Опьянение	Часто повторяющееся состояние в результате употребления химического вещества	Невозможность спокойно, рассудительно, т.е. трезво, мыслить
Самооценка	Низкая, допускающая саморазрушающе поведение	Низкая, допускающая саморазрушающее поведение
Физическое здоровье	Болезни печени, сердца, желудка, нервной системы	Гипертензия, головные боли, невроз сердца, язвенная болезнь, онкология
сопутствующие психические нарушения	Депрессия	Депрессия
Перекрестная зависимость от других веществ	Зависимость от алкоголя, а наркотиков, транквилиза- торов может сочетаться у одного индивида	Помимо зависимости от жизни больного, возможна зависимость от транквилизаторов, алкоголя, и др
Отношение к лечению	Отказ от помощи	Отказ от помощи
Условия выздоровления	Воздержание от химического вещества, знание концепции болезни, долгосрочная реабилитация	Отстранение от человека, с которым имеются длительное время близкие отношения, знание концепции созависимости, долгосрочная реабилитация
Эффективные программы выздоровления	Программа 12 шагов, психотерапия, группы самопомощи типа АА	Программа 12 шагов, психотерапия, группы самопомощи типа Ал-Анон

Перечень сходных признаков, представленных в таблице, не является исчерпывающим. Как зависимость, так и созависимость являются длительным, хроническим состоянием, приводящим к страданиям и деформации духовной сферы. У созависимых эта деформация выражается в том, что они вместо любви питают к близким одновременно жалость и ненависть, теряют веру во всех, кроме себя, хотя своим здоровым импульсам тоже не доверяют, нередко испытывают жгучее чувство ревности, зависти и безнадежности. Жизнь у зависимых больных и их созависимых близких проходит в условиях социальной изоляции (обшение с собутыльниками не является полноценным).

Химическую зависимость часто называют болезнью безответственности. Больной не отвечает ни за последствия употребления химического вещества, ни за разрушение своего здоровья, он также безответственнен по отношению к другим членам семьи, не выполняет родительских обязанностей. Созависимые лишь внешне производят впечатление сверхответственных людей, однако они в равной степени безответственны к своему состоянию, к своим потребностям, к своему здоровью и тоже не могут выполнять родительских обязанностей. А дети, растущие в семье отца-алкоголика и созависимой матери – обычно являются детьми, лишенными родительской любви и внимания. Часто от супруги зависимого можно слышать признание, что, испытывая агрессивные эмоции, связанные с пьянством мужа, она «срывается» на детях, отчего они страдают, порой еще более, чем от самого пьянства отца. Она об этом сильно жалеет, кается на исповеди, но не в состоянии контролировать свое компульсивное поведение. Или – пример.

На консультации члены семьи: мать пьющей дочери и вторая, уже замужняя дочь.

Вопрос к матери: Когда последний раз Вы были в гостях у второй дочери с зятем, и вообще близко с ней общались?

Ответ: А зачем? У нее хорошая семья, она в помощи не нуждается.

Вопрос: Получается, для того, чтобы Вы вспомнили об этой дочери, которая тоже нуждается в Вашей любви, ей тоже нужно начать пить?

Дочь: Мама, это действительно так!

Для мамы ответ оказался практически откровением.


Созависимость может развиваться в качестве психологической защиты от реалий, но эта защита ложная.

Важно отметить, что созависимость проявляется не только в отношении зависимого, но и других членов семьи, попавших в общую ловушку. Однако это уже тема дисфункциональности семьи, и выходит за пределы журнала (как пример, см. пункты 3 и 4 в Дополнительных причинах развития созависимости).
Примеры проявления созависимого поведения.

1. 
   Отрицание наличия зависимости у близкого человека. Его употребление психоактивных веществ оправдывается зависимым, и его оправдания поддерживают созависимые (см. в таблице «отрицание»). Характерно для первой стадии зависимости и созависимости.² Употребление же наркотиков вообще может не замечаться в упор, несмотря на явные признаки
   
2. 
   Преуменьшение тяжести проблемы
   
3. 
   Совместные выпивки/употребление. Это несет в себе идеи, что алкоголик/наркоман: выпьет/употребит меньше; увидит на что это похоже со стороны; поймет нашу боль за него; если я не могу победить его, то присоединюсь, чтобы не чувствовать боли; и т. д.
   
4. 
   Сдерживание (подавление) своих чувств
   
5. 
   Поиск виновных
   
6. 
   Принятие его обвинений в свой адрес («я пью, потому что ты…»)
   
7. 
   Взятие на себя ролей спасателя, преследователя, жертвы (см. треугольник Карпмана)
   
8. 
   Переключение внимания на него почти или полностью целиком, в ущерб собственным интересам и в ущерб интересам других членов семьи.
   
9. 
   Ярким выражением созависимости является наличие в душе гаммы противоположных чувств по отношению к зависимому: жалость и агрессия; любовь и ненависть; сострадание – и тут же полная холодность, как реакция на нервное перенапряжение; желание заставить понять его нашу боль – и чувство бессилия, перерастающая в злобу и готовность удушить. Такой клубок разрушит нервное здоровье любого человека, а развивающийся нервоз приводит к потере контроля над чувствами, и нас с каждым разом понемногу «несет» все дальше и сильнее – если не начать выздоравливать, для чего мы с Вами и работаем с журналом.
   
10. 
    Анозогнозия, т. е. отрицание болезни созависимости. Проблема явна для специалистов, и членов семьи, страдающих от самого созависимого поведения, скажем, матери. Но та ее если и видит, то только не в себе, или обвиняет в провоцирующих факторах других. Встречаются случаи, когда, познакомившись с концепцией созависимости, человек начинает видеть ее в своих близких, и даже может начать указывать им на это, призывать к работе над собой, но отказывается «просканировать» в свете полученных знаний собственную жизнь. Иногда в беседе с такими людьми чувствуется, что в глубине души они подозревают правду о себе, но всеми силами стараются не пропустить ее в сознание. Пример: в процессе семейной консультации отец пьющего сына «открыл» для себя зависимость от сына своей супруги, но в упор не хочет признаться себе самому, что его собственное поведение и эмоциональный тонус зависит от жены даже больше, чем от алкоголезависимого. А мать, в свою очередь, «обнаруживает» созависимость у невестки.
    

Дополнение к 10-му пункту. Отрицание чаще бывает не прямым, а косвенным. Консультируемый признает наличие данной болезни, но отказывается принимать предлагаемые меры, в глубине души продолжая надеяться, что как-то удастся остановить пьянство близкого каким-нибудь способом, без личного участия в семейной программе выздоровления, и тогда «все станет на свои места». Признать и принять – две разные вещи. Примеры косвенного отрицания:

• 
  Нет группы Ал-Анон рядом, надо ехать в другой город, домашнее хозяйство и работа не позволяют тратить на это время (только время это, в процессе выздоровления, с лихвой окупится);
  
• 
  Приходится, чтобы содержать семью, работать на двух работах, а еще и дома много трудов (только ведь и то и другое – результат пьянства мужа и взятия на себя его доли ответственности за семью – а это и есть закрепление положения, это и есть проявление созависимости);
  
• 
  Часто болею, нет сил посещать собрания в другом конце города (только ведь болезни эти, по крайней мере, наполовину – психосоматика, результат созависимости, и их лечение было бы успешнее в процессе освобождения от нее);
  
• 
  Боюсь оставить без присмотра квартиру, дом. И этим самым у алкоголика воспитывается иллюзия, что жена или мать всегда будут рядом и всегда успеют его спасти от беды – соответственно, растет и безответственное отношение к собственным здоровью, безопасности, жизни. А это приведет когда-нибудь к последствиям, прямо противоположным мотивам жены или матери – они ведь не богини, чтобы всегда успеть. Страшное уже случилось, а не в будущем – человек деградирует и сокращает жизнь лет этак на пятнадцать, может и больше. Разве этот процесс разрушения организма остановишь присмотром?
  

И т. и т. п. Детали разные, суть одна.

Показателем прогресса созависимости является рост толерантности (переносимости) к эмоциональной боли. К примеру, на первой стадии жена (мать, дочь) терпела оскорбления, упреки, угрозы. Со временем она начинает терпеть его замахивания рукой («но он же не бьется» - пока…). Еще через какой-то промежуток, она будет позволять наносить ей удары, побои («лишь бы детей не бил»)… Свои синяки покажет маме, подругам, но что-то менять во взаимоотношениях не будет («чтобы не было еще хуже; вызову милицию – так он же потом меня ножом зарежет или дом сожжет»). На поздних стадиях созависимости, если не произошел еще развод или его арест (может, и смерть) она уже может оказаться неспособной реагировать даже, когда он будет бить детей. Такую женщину узнать на приеме не трудно – отсутствующий взгляд, полная замороженность чувств и совершенная неспособность воспринять слова консультанта относительно ее самой.
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ СОЗАВИСИМОСТИ.

Нередко глубинные причины созависимости кроются в нашем детстве и отрочестве. Рассмотрим некоторые из них.

1. 
   Частые конфликты в семье. В этих условиях нередко развивается чувство одиночества, уныние, склонность к деструктивным формам поведения. Тот клубок чувств и эмоций, про который велась речь выше, в той или иной мере проявляется и здесь. Усугублять внутренний кризис может негативный отзыв мамы об отце (и наоборот): «Посмотри, какой твой папочка!»
   
2. 
   Гипоопека. Образно говоря, родители заботятся, чтобы ребенок был сыт, обут, одет, имел школьные принадлежности, но его внутренний мир остается вне сферы их интересов. «Вот тебе DVD и компьютер, а нам не мешай отдыхать».
   
3. 
   Наличие в семье авторитарной личности (личностей). Нередко ей является мать, реже – отец или оба родителя. Может быть и свекровь (теща). Свое понимание жизни, семейных ценностей, даже каким должно быть счастье – эта личность жестко и последовательно навязывает другим. Фактически, эта личность сама больна созависимостью. Свою внутреннюю пустоту она стремится заполнить за счет других.
   
4. 
   Гиперопека. «Не простудись, не поранься, не ушибись, никуда вечером не пойдешь – кругом хулиганы, сама найду тебе жениха…» Вспомните сюжет из Ералаша про бабушку и внука («Бабушка…!). В общем: «к ноге!» - тогда мать уверена, что ребенок будет в безопасности. Гиперопека может быть связана с наличием авторитаризма. Только, независимо от побуждений, пружину или поломает, или сорвет. В любом случае, зависимость от матери может вылиться в зависимость от компаний не лучшего поведения, от секты, от наркотиков – и от будущих мужа или жены. Протестуя против тотального контроля, дети ищут свободы – и попадают под другой контроль, сами того не понимая. При этом считая, что это их свободный выбор. В том то и дело, что они не были свободны, и не умеют пользоваться свободой.
   
5. 
   Развод и, как следствие, отсутствие одного из родителей, обычно отца³. В результате у детей нет образа, каким должен быть настоящий муж и отец, и не умеют правильно строить семейные отношения. Это легко приводит к созависимым отношениям.
   
6. 
   Воспитание в детском доме и интернате.
   
7. 
   Один ребенок в семье. Почему – наверное, объяснять не стоит.
   
8. 
   Алкогольная или другая зависимость одного из родителя или обоих.
   

Тест на созависимость

1. 
   Беспокоит ли Вас то, что Ваш близкий человек (муж, сын, сестра, отец) пьет слишком много (употребляет наркотики)⁴?
   
2. 
   Испытываете Ля Вы финансовые затруднения из-за того, что он пьет?
   
3. 
   Приходится ли Вам лгать, чтобы покрыть его пьянство ?
   
4. 
   Есть ли у Вас ощущение, что для него выпивка имеет большее значение, чем Вы сами?
   
5. 
   Думаете ли Вы, что его поведение есть результат влияния на его друзей (сослуживцев)?
   
6. 
   Обвиняли ли Вы родственников (напр., его родителей, «плохую невестку») в том, что он пьет?
   
7. 
   Часто ли из-за пьющего расстраиваются (задерживаются или отменяются совсем) Ваши планы провести семейный обед или ужин.
   

7Высказываете ли Вы угрозы, например, такого содержания: «Если ты не бросишь пить, я от тебя уйду»?

8Пытаетесь ли Вы, целуя вернувшегося домой мужа, тайно уловить запах спиртного?

9Боитесь ли Вы расстроить его, из-за боязни запоя, последующего за этим?

10. Испытываете ли Вы неловкость, замешательство, приходилось ли страдать или стыдиться из-за поведения этого человека?

11. Кажется ли Вам, что его пьянство каждый раз портит Вам праздник или отпуск?

12Не приходится ли Вам из-за его пьяного поведения думать о вызове милиции?

13Искали ли Вы спрятанные мужем спиртные напитки?

14Есть ли у Вас такое чувство, что если бы он любил Вас, то бросил бы пить?

15Приходилось ли Вам отказываться от приглашений в гости и участия в каких-либо общественных мероприятий из страха, что он там напьется?

16Испытываете ли Вы чувство вины, думая о том, сколько времени продолжается его пьянство?

17Считаете ли Вы, что все Ваши трудности разрешатся, когда муж бросит пить?

18Проявляли ли Вы когда-нибудь несправедливость к детям, родителям, сослуживцам только потому, что были раздражены и озлоблены на пьянствующего мужа (напр., «срываясь» на детях»)?

19Угрожали ли Вы попыткой самоубийства, или, к примеру, инфарктом, и т.п. с целью напугать пьющего, чтобы он сказал: «Я прошу прощения» или «Я люблю тебя», или заставить дать обещание бросить пить (лечиться)?

20Есть ли у Вас ощущение, что никто не понимает Ваших трудностей?

За каждый ответ:

Да - 2 очка, Иногда - 1 очко, Нет — 0 очков.

0-5 – у вас нет созависимости. 5-10 – у вас есть склонность к созависимости. 10-20 – выраженная склонность к созависимости. 20 и более – Ваше поведение является созависимым и Вам нужна помощь.

Если проще: если у Вас хотя бы три ответа «да», скорее всего, созависимость уже начала развиваться. Если больше – она есть однозначно.

Каталог: data -> documents
documents -> Акмеология. №3. 2015 (юбилейный выпуск). Колонка главного редактора
documents -> Книга «Оставаться трезвым»
documents -> Экологический проект «Юные огородники»
documents -> Программа духовно-нравственного развития и воспитания обучающихся на ступени начального общего образования Нижний Тагил
documents -> Дюсш г. Пыть Ях Обучение индивидуальным тактическим действиям в нападении
documents -> «Особенности оборонительных действий в мини-футболе»
documents -> Инновационный образовательный проект